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专家解答小儿为什么会出现“鼻塞”

乐鱼在线官网|首页 婴幼护理 2021-12-12 05:02

鼻塞的感觉可能是我们每一位家长都体会过:鼻塞不通气、呼吸困难、说起话来有点“走音”,但如果是长期鼻塞,影响就不仅仅只有这些了。小儿鼻塞最常见的原因是过敏性鼻炎,又称变态反应性鼻炎。

一般分两类:常年发作者称常年性(或持续性)变态反应性鼻炎;季节性发作者称季节性(或间歇性)变态反应性鼻炎。典型的过敏性鼻炎常常突然发作,出现鼻塞、打喷嚏、流清水样鼻涕等症状,进而造成恶心感、咳嗽、眼鼻痒、喉咙痒。

如果鼻涕倒流,还会导致孩子夜间突然咳嗽。有些年龄小的孩子因为鼻子痒还会揉鼻子、或者耸鼻子、倒吸气等。这些过敏症状令孩子极不舒服,感觉全身疲倦,烦躁不安,严重影响日常生活。由于过敏性鼻炎的主要症状和感冒相似,有些家长就误认为是孩子感冒了,其实过敏性鼻炎与感冒不同的是,过敏性鼻炎一般是在气候改变、早上起床、或接触到某些异味、粉尘时发作,不过这种现象,一般只持续10~20分钟,并且是间歇发作。

小儿过敏性鼻炎危害大

据调查近年来患过敏性鼻炎的儿童正在逐年增加,这些儿童会因小儿过敏性鼻炎引发的鼻塞、头痛等症状造成精神不集中,记忆力及学习成绩下降,小儿过敏性鼻炎发病的出现症状各异,危害很大,当影响鼻腔的生理功能时,就会出现呼吸困难,而引发血氧浓度降低,而出现一些如头痛、头晕、睡眠不安、记忆力下降,胸痛、胸闷、精神萎靡等,而当小儿过敏性鼻炎未能得到及时治疗,影响嗅觉粘膜时,就会出现嗅觉障碍,导致鼻子闻不到气味而导致食欲不振、厌食。

由于小儿过敏性鼻炎所导致的其他并发症还有:因为长时间鼻塞不通气,呼吸困难,会引发睡眠呼吸暂停综合症;孩子下鼻甲肥大,睡眠时缺氧。这些都会对孩子身体健康成长和智力发育带来较大影响。此外,过敏性鼻炎与哮喘还是一对孪生姐妹,80%的哮喘患者伴有过敏性鼻炎。

小儿鼻塞应该尽早防治

容易引起小儿鼻塞的还有感冒、鼻炎、鼻窦炎。鼻炎的症状有很多种,不同种类鼻炎的症状也有所不同,鼻炎的症状主要有鼻塞,流涕,打喷嚏,头痛,头昏等。儿童鼻窦炎的症状和体征与普通的感冒症状也很相似,家长发现孩子具有以下特征:一是鼻塞流涕的症状持续10天以上;二是孩子每年都多次患上呼吸道感染,发热伴有流脓性鼻涕;三是孩子的病症表现为长期轻微的咳嗽,发出“吭、吭”声,伴有痰咳出。这其实并不是气管分泌的痰,而是小儿鼻炎产生的鼻涕向下流到咽喉和气管、支气管,然后引起反射性的咳嗽,把鼻涕咳出。这种倒流鼻涕长期刺激呼吸道,可继发慢性炎症,造成支气管炎或痉挛,引发咳喘;反过来又影响鼻黏膜的血管改变,引起鼻塞声重、咽喉肿痛等症,加重了鼻窦的炎症。

遇到上述情况,家长应想到鼻窦炎的可能,要及时带孩子到耳鼻喉科就诊治疗。如果不及时治疗,容易引起各种各样的并发症,如腺样体炎、中耳炎、咽炎和支气管炎等。由于鼻腔炎性刺激容易引起儿童急性腺样体炎,炎性刺激又会导致腺样体肥大;鼻腔借鼻窦开口和咽鼓管分别与鼻窦及中耳道相通,因此,容易因炎症蔓延和擤鼻不当会导致化脓性鼻窦炎和中耳炎症;再者鼻腔炎性鼻涕倒流至咽部,也会引起咽炎和支气管炎。

小贴士:

一、家长对此类孩子的生活调理:

1.饮食上一般流鼻涕如黄浊则饮食清淡为宜,勿食辛热煎炸之食物,如果鼻流清涕,面色苍白、出汗多的孩子,则多属体虚,饮食勿过苦寒、生冷,饮食疗法可适当温补,以增强体质,有利于病情好转。

2.多饮白开水,使鼻分泌物软化,减少呼吸道分泌物的堵塞,若分泌量过多,可以用热水、蒸汽雾化薰鼻。

3.家长要掌握小儿擤鼻涕的正确方法。一般人习惯用手绢或纸巾捏着宝贝的双鼻孔擤鼻涕,这样会造成鼻涕倒流进鼻窦,使细菌感染鼻窦,患上鼻窦炎。正确的方法是:分别堵住一侧鼻孔,一个一个的把鼻涕擤干净。

4.孩子平时要加强身体锻炼,增强抵抗力,注意寒暖适度,预防感冒。

5.过敏性鼻炎孩子,可以从夏季开始使用凉水洗脸、洗鼻腔,增加孩子对寒冷的耐受性。室内常通风,注意家居卫生,避免过敏原,如螨虫、花粉、宠物等。避免孩子吸入刺激性的气体,如粉尘、汽车尾气、新装修居室的空气等。

6.不要过多使用滴鼻药,一般滴鼻药中含有收缩血管的麻黄素,可以暂时减轻充血使鼻腔通畅,但因其还有后扩张作用。不久鼻堵又复出现,鉴于这种副作用,滴鼻药不可多用,更不适合于小婴儿。

二、中医调理法

中医学认为此病是由于外感六淫之邪,或热邪窒肺使肺气不宣,肺窍闭塞所致。中医治疗本病,一般采用清热、通窍,或温中、扶正祛邪等法。

1.按摩,孩子坐位或仰卧,家长以双手拇指指腹,从印堂穴(位于两眉头连线中点)开始,向上直推至发际,反复操作15-30次。

2.以双手拇指从印堂穴沿上眼眶,分推至双侧太阳穴处,反复操作15-20次。然后,按揉太阳穴1分钟。

3.以拇指指腹点揉双侧迎香穴(位于鼻之两旁、鼻唇沟中)。反复操作15-20次。

4.以食指指腹在鼻两侧快速推擦,以局部产生灼热感为度。每日早晚各1次,有病时每日可增加1-2次。

三、食疗调理法

1.辛夷花煲鸡蛋:

组成:辛夷花10克、鸡蛋2个。

制法:将辛夷花、鸡蛋,放入砂锅中加水适量同煲,蛋熟后去蛋壳,再煮片刻,饮汤吃蛋。

功效:清热解毒宣肺通窍。

用途:适用于感冒、鼻炎引起的鼻塞。

2.薏苡梗米粥:

组成:薏苡仁15克、莲子肉10克、炒白术3钱、白米一杯。

制法:将薏苡仁与莲子肉用水浸泡一晚,第二天锅中放水,白术放一纱布袋,一同煮粥。

功效:健脾益气养肺固表。

用途:适用于特别适合过敏性鼻炎。

(注:作者为北京中医医院儿科主任医师郑军)

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